Os médicos e a aplicação da pena de morte

No ano de 1977, Oklahoma se tornou o primeiro estado norte-americano a adotar a execução por injeção letal como método de executar uma sentença de morte. A justificativa seria a de que este seria um método de execução mais humano do que a eletrocução. O protocolo da execução por injeção letal foi rapidamente escrito naquela ocasião, sem nenhum estudo preliminar. Este protocolo se tornou padrão, na medida em que outros estados acompanharam Oklahoma na mudança para o novo método.

Este método e a tentativa de tornar a execução mais “médica” (para torná-la mais aceitável moralmente), levaram ao aumento de tensões entre a comunidade médica e a comunidade legal. A pergunta: médicos e outros profissionais de saúde deveriam estar envolvidos no processo de execução de criminosos?

Esta semana, a revista The New England Journal of Medicine apresentou um painel de discussão sobre o assunto. A discussão foi motivada por um processo neste momento sendo analisado pela Suprema Corte Americana, onde dois prisioneiros do corredor da morte estão questionando a aplicação da pena de morte usada atualmente com 3 medicamentos injetáveis, sob a alegação que ela levaria a uma morte cruel e desumana.

 



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 10h27
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Envelhecimento da pele poderia ser interrompido

Pesquisadores da Universidade de Stanford, nos Estados Unidos, conseguiram não apenas deter o envelhecimento da pele em camundongos de experimentação, mas também renová-la com uma pele de aspecto jovem.

A pesquisa, publicada na revista Genes and Development , descreveu a descoberta de  uma proteína, denominada NF-kB, responsável pelo controle de alguns genes relacionados ao envelhecimento.

Seria esta a descoberta da “Fonte da Juventude”?



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 10h25
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Vitaminas poderiam prevenir a catarata em mulheres

A catarata é considerada a maior causa de cegueira no mundo, e caracteriza-se pela opacificação da lente interna do olho, chamada cristalino, responsável por focar as imagens dos objetos na retina. Além da função principal de lente focalizadora, o cristalino também tem papel importante como filtro que bloqueia parte da radiação ultravioleta nociva ao olho. Quando a pupila de uma pessoa com catarata se dilata, o olho fica com uma aparência esbranquiçada. Isso ocorre porque seu cristalino está opaco.

São várias as causas da catarata, entre elas metabólicas, traumáticas, e outras. Mas até que ponto a ingestão de vitaminas específicas em mulheres poderia prevenir a ocorrência da doença? Um estudo de janeiro de 2008 publicado na revista Archives of Ophthalmology examinou a relação entre ingestão dietética de carotenóides e vitaminas C e E e risco de catarata em 35.531 mulheres.

Segundo os resultados, poderia haver uma relação entre ingerir determinados suplementos vitamínicos e a menor ocorrência de catarata.



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 13h59
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Pesquisas médicas selecionadas?

Até que ponto os pesquisadores são influenciados pela indústria farmacêutica em suas pesquisas e publicações? Ou seja, seriam publicado apenas os artigos “favoráveis”?

 

Um artigo recente da respeitável revista The New England Journal of Medicine avaliou pesquisas sobre 12 antidepressivos, tendo sido os estudos revisados pelo Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos.

 

Vejam os resultados: entre 74 estudos registrados no FDA, 31% não foram publicados. Um total de 37 estudos avaliados pelo FDA como tendo resultados positivos foram publicados; 1 estudo visto como positivo não foi publicado. Estudos vistos como tendo resultados negativos ou questionáveis foram, com 3 exceções, não publicados (22 estudos) ou publicados de modo que, na opinião dos autores, conduziam a um efeito positivo (11 estudos).



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 12h20
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Álcool e exercícios físicos são benéficos para o coração.

Uma nova pesquisa apresenta uma nova e feliz receita para o coração: comece com exercícios de pelo menos 30 a 60 minutos por dia, e adicione um consumo moderado de álcool.

 

Está bem documentado que beber uma pequena quantidade de alguns tipos de bebida tem efeitos benéficos no coração. Porém, pesquisadores dinamarqueses decidiram ir um pouco mais além: poderia o álcool ter um efeito benéfico para o coração semelhante ao dos exercícios? E a resposta surpreendente pode ser SIM!.

 

O estudo acaba de ser publicado pelo European Heart Journal, e um excelente artigo sobre o assunto, explicando-o em linguagem bastante didática, pode ser lido no site da revista Time.



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 12h13
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Aleitamento materno é capaz de fazer os bebês aceitarem melhor frutas e legumes

Aleitamento materno é capaz de fazer os bebês aceitarem melhor frutas e legumes

 

Como fazer que bebês aceitem se alimentar com frutas e vegetais verdes? Simples: basta amamentá-las com leite materno!

 

Pelo menos isso é o que concluiu um estudo recentemente publicado na respeitável revista Pediatrics.  Nesta pesquisa participaram 45 infantes, sendo que 44% delas estavam sob aleitamento materno.

 

Os infantes que recebiam leite materno como fonte alimentar apresentaram melhor aceitação das frutas e vegetais, sobretudo quando suas mães guardavam o hábito regular de ingestão destes alimentos.

 

Apesar da interessante conclusão, o estudo não apresentou as causas para a melhor aceitação das frutas e vegetais pelos bebês amamentados.



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 12h09
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O álcool e os acidentes de trânsito

Finalmente foi proibida a venda de bebidas alcoólicas em bares e restaurantes localizados ao longo das estradas. A Sociedade aplaude a medida. A revista Veja desta semana publica uma séria reportagem sobre o assunto, e lembra:

· 82% dos motoristas brasileiros admitem já ter dirigido depois de ingerir três doses, ou mais, de bebida alcoólica, segundo pesquisa da Secretaria Nacional Antidrogas

· 88% dos mortos em acidentes de trânsito no Rio de Janeiro apresentam álcool no sangue, mostra estudo da UFRJ

· 196 pessoas morreram nas rodovias federais no feriado de Natal de 2007, o maior número dos últimos vinte anos

· Pesquisa do Ipea mostra que o país perde, a cada ano, 22 bilhões de reais com acidentes nas rodovias

Pergunta-se: esta lei será de fato implementada, ou é apenas para dar uma resposta à Sociedade, cansada da carnificina de todos os dias nas estradas brasileiras?

E mais – será essa lei suficiente para resolver os outros problemas causadores das tragédias, como as estradas com traçados antigos e mal feitos, buracos (por que não dizer crateras), falta de sinalização, falta de educação para o transito dos motoristas, falta de uma fiscalização eficaz, e a falta punição aos infratores? E quem pune o governo quando o acidente é causado pelas crateras e outras deficiências das rodovias?



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 13h37
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Existe associação entre o índice de massa corporal aumentado e suicídios?

Seriam as pessoas com maior IMC (índice de massa corporal) mais propensas à depressão e suicídio? Numerosos estudos documentaram uma relação entre obesidade e um risco aumentado de depressão e outras complicações psicossociais.

Entretanto, um estudo norueguês que acaba de ser publicado na revista American Journal of Epidemiology analisou um grupo imenso de pessoas (mais de 74.000) com idade igual ou superior a 20 anos, desde 1984 até 2002, e dentre estas se centrou naquelas com um maior IMC.

Ocorreram 183 suicídios no grupo de indivíduos. O risco de suicídio, entretanto,  reduziu-se com o aumento do IMC inicial.

Os autores da pesquisa concluíram que um índice de massa corporal aumentado se associou a um maior risco de depressão, mas surpreendentemente reduziu o risco de suicídio em homens e mulheres.



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 13h15
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Telemedicina salva vidas e diminui custos no Trauma

Relatos preliminares têm avaliado o impacto da telemedicina (TM) na assistência ao trauma. A telemedicina se constitui no conjunto de técnicas pelas quais é possível se prestar assistência de saúde remotamente.

Um estudo publicado agora em janeiro de 2008 na revista médica Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care investigou o impacto da implementação da telemedicina no manejo de pacientes com trauma no meio rural. O estudo foi realizado em sete departamentos de emergência rurais, que haviam sido equipados para telemedicina. Todos os pacientes foram tratados no início em hospital comunitário local com consulta a centros de trauma. Durante 5 anos, participaram 814 pacientes.

Os resultados foram surpreendentes. No período pós-TM, quando o atendimento inicial foi feito remotamente, ao chegarem ao centro de Trauma definitivo, os pacientes tiveram maior escore de gravidade da lesão, menor incidência de trauma contuso, redução da estadia hospitalar e do tempo de transferência, comparado a pré-TM. O custo hospitalar decresceu significativamente.

Num país gigante e com áreas remotas como o Brasil, fica sempre a pergunta: será que um sistema como este não seria de extrema utilidade por aqui?



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 10h49
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Estresse aumenta o risco cardíaco da terapia de reposição hormonal

Já é sabido de longa data que o estresse é fator significativo para a ocorrência de doenças cardiovasculares. Pessoas com a chamada Personalidade de tipo A e com alta carga de estresse apresentam uma maior ocorrência de doenças cardíacas, como o infarto agudo do miocárdio.

Mas qual seria a relação entre o estresse e o uso de medicamentos hormonais (terapia de reposição hormonal - TRH) no coração das mulheres? Um novo estudo feito na Universidade da Califórnia indica que associação entre o estresse mental e TRH em mulheres na menopausa se constitui em importante causa de aumento da incidência de doenças do coração.

Uma situação como esta já seria esperada, pois se tratam de dois fatores que isoladamente se mostram importantes na gênese das doenças cardiovasculares, e que agora ficam bem demonstradas como ação conjunta, pelo estudo em questão.



Escrito por Marco Tulio Baccarini Pires às 10h29
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Leandro Perché
Jornalista de Boa Saúde
   
   
Dr. Marco Tulio Baccarini Pires
Cirurgião Cardiovascular, Diretor Médico de Bibliomed e Boa Saúde
   


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